Медицинска надзор по случая Даная: Има извършени нарушения в две болници при предписването и отпускането на лекарствен продукт
След продължителни митинги, инициирани от майката на Даная Ани Стоянова за транспарантна процедура по следствие на гибелта на момичето и искане за оставката на шефа на " Пирогов " от " Медицински контрол " изпратиха мнение по случая.
Ето какво гласи то:
Във връзка с осъществени инспекции от Изпълнителна организация " Медицински контрол “, засягащи прилаганите процедури по лекуването на умрялата 15 – годишна Даная, Ви осведомяваме следното:
I. ИНФОРМАЦИЯ Пожарна охрана ПЪРВАТА ПРОВЕРКА
Извършена е изключителна проверка в УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов “ ЕАД и УМБАЛ " Царица Йоанна – ИСУЛ “.
Съгласно член 12, алинея 2 от Наредба № 1 от 26.03.2019 година за изискванията и реда за осъществяване на инспекции от ИА Медицински контрол “, поради спецификата и сложността на проблема, длъжностните лица, извършващи инспекцията са изискали даването на документално мнение от външен съветник - хабилитирано лице, експерт неврохирург. Становището от избрания външен съветник е предоставено на проверяващата комисия на 24.11.2023 година
В случаите, когато изключителната инспекция е почнала по сигнал на жители или други заинтригувани лица, инспекцията се прави в период до два месеца от постъпването на сигнала. В актуалната догадка, сигналът е получен в ИА " Медицински контрол “ на 17.08.2023 година, издадени са Заповеди за осъществяване на инспекция от 20.09.2023 година, като инспекциите в двете лечебни заведения са осъществени в периода 25.09.2023 година до 04.10.2023 година, т.е. инспекциите са осъществени в нормативно открития двумесечен период.
Съгласно чл 15, алинея 8 от Наредбата, в случаите, когато инспекцията е почнала по сигнал на жители или други заинтригувани лица, Изпълнителният шеф на организацията ги уведомява за резултатите от инспекцията в 7-дневен период от връчване на констативния протокол. Видно от квитанция за връчване на констативен протокол № КП-935/28.11.2023 година, същият е връчен на представляващ лечебното заведение на 01.12.2023 година, от което следва, че срокът за правене на отговор до подателя на сигнала изтича на 09.12.2023 година – събота, заради което е изпратен на 11.12.2023 г. – първият работен ден.
В периода, посочен в Наредбата, с писмо изх. № 96-00-638/11.12.2023 година на ИА " Медицински контрол “ до госпожа Ани Стоянова в детайли е изложено откритото от проверяващата комисия, както и са обосновани аргументите, довели до удължение на периодите за осъществяване на инспекцията.
Разпоредбата на чл.7, алинея 2, изр. второ от Наредбата съдържа обвързване подателят на сигнала да бъде известен при положение, че срокът за осъществяване на инспекцията е бил продължен. Това обвързване е спазено с писмо изх. № 96-00-638/11.12.2023 година на ИА " Медицински контрол “, като в същото категорично е посочено, че срокът е бил продължен поради изискано експертно мнение от външен съветник, хабилитирано лице с добита компетентност по неврохирургия, с което писмо на госпожа Стоянова е възложен цялостният резултат от осъществените инспекции.
В проверяващия екип са взели участие чиновници на ИА Медицински контрол “ с обучение по Фармакология, Детски заболявания и Икономика.
II. ИНФОРМАЦИЯ Пожарна охрана ВТОРАТА ПРОВЕРКА
За изясняване на обществено отправени рецензии и за изясняване на всички обстоятелства и събитията по първичния сигнал, както и за потвърждаване или отменяне на медийни изказвания и изявления, хвърлящи подозрения върху достоверността на инспекцията, на съображение Заповед № РД-13-2/08.01.2024 година, Заповед № РД-13-3/09.01.2024 г, Заповед № РД-13-19/17.01.2024 година, Заповед № РД-13-5/12.01.2024 година, Заповед № РД-13-7/12.01.2024 година, Заповед № РД-13-20/17.01.2024 година и Заповед № РД-13-8/12.01.2024 година на Изпълнителния шеф на Изпълнителна организация " Медицински контрол " (ИАМН), в интервала от 09.01.2024 година до 19.01.2024 година са извършени инспекции в УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов “ ЕАД, УМБАЛ " Царица Йоанна “- ИСУЛ ЕАД, МЦ Малчовците ООД, гр. София, АСК УМБАЛ Токуда ЕАД, гр. София, АСК ДКЦ Токуда, гр. София, ЕАД АПИМПИП Смарагд 57 ЕООД, гр. Кресна, " Доктор К. Пандева “-ИППМП ЕООД, гр. Благоевград.
С цел повторна инспекция и следене пътя на пациентката Даная Кулева сме изискали информация от НЗОК с наше писмо с изх. № 96-00-638/09.01.2024 год., по отношение на осъществените прегледи на пациентката.
Проверяващият екип след в допълнение сложени, съответни въпроси е установил нарушаване в две от лечебните заведения при предписването и отпущането на лекарствен артикул. Не са спазени разписаните правила в Наредба № 4 от 4 март 2009 година за изискванията и реда за определяне и разпределяне на лекарствени артикули, контролът, по която се реализира от други органи, предвид на което сме ги сезирали за взимане на отношение по подготвеност.
Констативните протоколи от повторната инспекция са направени на 23.01.2024 година, без значение, че срокът им за правене е 10 дни от привършване на инспекцията, т.е. до 29.01.2024 година
На 23.01.2024 година проверяващата комисия е връчила персонално против разписка Констативните протоколи (КП – 12/23.01.24 година и КП - 13/23.01.24) на изпълнителните шефовете на УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов “ ЕАД и УМБАЛ " Царица Йоанна “ – ИСУЛ “ ЕАД. Констативни протоколи № КП – 14/23.01.24 година, № КП – 15/23.01.24 година, № КП – 16/23.01.24 година, № КП – 17/23.01.24 година и № КП – 18/23.01.24 година са изпратени по пощата на 23.01.2024 година с противоположна квитанция.
Вторият екип от проверяващи са разнообразни чиновници от тези, които са направили първата инспекция и те са с обучение по Право, Медицина и Фармация.
III. ПРЕДОСТАВЕНА ИНФОРМАЦИЯ Пожарна охрана ПОВОД ИЗВЪРШЕНИТЕ ПРОВЕРКИ
Всички документи, получени от лечебните заведения в хода на осъществяване на първата инспекция са предоставени на сектор " Противодействие на корупцията в администрацията “, отдел " Икономическа полиция “ към Главна дирекция " Национална полиция “ на 08.01.2024г. с наш изх. № 93-00-80.
Констативните протоколи, ведно с документите, получени при повторната инспекция са предоставени на сектор " Противодействие на корупцията в администрацията “, отдел " Икономическа полиция “ към Главна дирекция " Национална полиция “ на 25.01.2024 година с наш изх. № 96-00-638.
За направените констатации сме сезирали способените органи на 25.01.2024 год. с наш изх. № 96-00-638.
По първата инспекция на госпожа Стоянова и е предоставено писмо с наш изх. № 96-00-638/11.12.2023 година с приложени Констативни протоколи.
По втората инспекция на госпожа Стоянова и е предоставено писмо с наш изх. № 96-00-638/25.01.2024 година с приложени Констативни протоколи.
За резултата от осъществените инспекции сме уведомили и министъра на опазването на здравето с писма с наш изх. № 96-00-638 от дати: 13.12.2023 г.; 23.01.2024 година и 25.01.2024 година с приложени Констативни протоколи.
Ето какво гласи то:
Във връзка с осъществени инспекции от Изпълнителна организация " Медицински контрол “, засягащи прилаганите процедури по лекуването на умрялата 15 – годишна Даная, Ви осведомяваме следното:
I. ИНФОРМАЦИЯ Пожарна охрана ПЪРВАТА ПРОВЕРКА
Извършена е изключителна проверка в УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов “ ЕАД и УМБАЛ " Царица Йоанна – ИСУЛ “.
Съгласно член 12, алинея 2 от Наредба № 1 от 26.03.2019 година за изискванията и реда за осъществяване на инспекции от ИА Медицински контрол “, поради спецификата и сложността на проблема, длъжностните лица, извършващи инспекцията са изискали даването на документално мнение от външен съветник - хабилитирано лице, експерт неврохирург. Становището от избрания външен съветник е предоставено на проверяващата комисия на 24.11.2023 година
В случаите, когато изключителната инспекция е почнала по сигнал на жители или други заинтригувани лица, инспекцията се прави в период до два месеца от постъпването на сигнала. В актуалната догадка, сигналът е получен в ИА " Медицински контрол “ на 17.08.2023 година, издадени са Заповеди за осъществяване на инспекция от 20.09.2023 година, като инспекциите в двете лечебни заведения са осъществени в периода 25.09.2023 година до 04.10.2023 година, т.е. инспекциите са осъществени в нормативно открития двумесечен период.
Съгласно чл 15, алинея 8 от Наредбата, в случаите, когато инспекцията е почнала по сигнал на жители или други заинтригувани лица, Изпълнителният шеф на организацията ги уведомява за резултатите от инспекцията в 7-дневен период от връчване на констативния протокол. Видно от квитанция за връчване на констативен протокол № КП-935/28.11.2023 година, същият е връчен на представляващ лечебното заведение на 01.12.2023 година, от което следва, че срокът за правене на отговор до подателя на сигнала изтича на 09.12.2023 година – събота, заради което е изпратен на 11.12.2023 г. – първият работен ден.
В периода, посочен в Наредбата, с писмо изх. № 96-00-638/11.12.2023 година на ИА " Медицински контрол “ до госпожа Ани Стоянова в детайли е изложено откритото от проверяващата комисия, както и са обосновани аргументите, довели до удължение на периодите за осъществяване на инспекцията.
Разпоредбата на чл.7, алинея 2, изр. второ от Наредбата съдържа обвързване подателят на сигнала да бъде известен при положение, че срокът за осъществяване на инспекцията е бил продължен. Това обвързване е спазено с писмо изх. № 96-00-638/11.12.2023 година на ИА " Медицински контрол “, като в същото категорично е посочено, че срокът е бил продължен поради изискано експертно мнение от външен съветник, хабилитирано лице с добита компетентност по неврохирургия, с което писмо на госпожа Стоянова е възложен цялостният резултат от осъществените инспекции.
В проверяващия екип са взели участие чиновници на ИА Медицински контрол “ с обучение по Фармакология, Детски заболявания и Икономика.
II. ИНФОРМАЦИЯ Пожарна охрана ВТОРАТА ПРОВЕРКА
За изясняване на обществено отправени рецензии и за изясняване на всички обстоятелства и събитията по първичния сигнал, както и за потвърждаване или отменяне на медийни изказвания и изявления, хвърлящи подозрения върху достоверността на инспекцията, на съображение Заповед № РД-13-2/08.01.2024 година, Заповед № РД-13-3/09.01.2024 г, Заповед № РД-13-19/17.01.2024 година, Заповед № РД-13-5/12.01.2024 година, Заповед № РД-13-7/12.01.2024 година, Заповед № РД-13-20/17.01.2024 година и Заповед № РД-13-8/12.01.2024 година на Изпълнителния шеф на Изпълнителна организация " Медицински контрол " (ИАМН), в интервала от 09.01.2024 година до 19.01.2024 година са извършени инспекции в УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов “ ЕАД, УМБАЛ " Царица Йоанна “- ИСУЛ ЕАД, МЦ Малчовците ООД, гр. София, АСК УМБАЛ Токуда ЕАД, гр. София, АСК ДКЦ Токуда, гр. София, ЕАД АПИМПИП Смарагд 57 ЕООД, гр. Кресна, " Доктор К. Пандева “-ИППМП ЕООД, гр. Благоевград.
С цел повторна инспекция и следене пътя на пациентката Даная Кулева сме изискали информация от НЗОК с наше писмо с изх. № 96-00-638/09.01.2024 год., по отношение на осъществените прегледи на пациентката.
Проверяващият екип след в допълнение сложени, съответни въпроси е установил нарушаване в две от лечебните заведения при предписването и отпущането на лекарствен артикул. Не са спазени разписаните правила в Наредба № 4 от 4 март 2009 година за изискванията и реда за определяне и разпределяне на лекарствени артикули, контролът, по която се реализира от други органи, предвид на което сме ги сезирали за взимане на отношение по подготвеност.
Констативните протоколи от повторната инспекция са направени на 23.01.2024 година, без значение, че срокът им за правене е 10 дни от привършване на инспекцията, т.е. до 29.01.2024 година
На 23.01.2024 година проверяващата комисия е връчила персонално против разписка Констативните протоколи (КП – 12/23.01.24 година и КП - 13/23.01.24) на изпълнителните шефовете на УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов “ ЕАД и УМБАЛ " Царица Йоанна “ – ИСУЛ “ ЕАД. Констативни протоколи № КП – 14/23.01.24 година, № КП – 15/23.01.24 година, № КП – 16/23.01.24 година, № КП – 17/23.01.24 година и № КП – 18/23.01.24 година са изпратени по пощата на 23.01.2024 година с противоположна квитанция.
Вторият екип от проверяващи са разнообразни чиновници от тези, които са направили първата инспекция и те са с обучение по Право, Медицина и Фармация.
III. ПРЕДОСТАВЕНА ИНФОРМАЦИЯ Пожарна охрана ПОВОД ИЗВЪРШЕНИТЕ ПРОВЕРКИ
Всички документи, получени от лечебните заведения в хода на осъществяване на първата инспекция са предоставени на сектор " Противодействие на корупцията в администрацията “, отдел " Икономическа полиция “ към Главна дирекция " Национална полиция “ на 08.01.2024г. с наш изх. № 93-00-80.
Констативните протоколи, ведно с документите, получени при повторната инспекция са предоставени на сектор " Противодействие на корупцията в администрацията “, отдел " Икономическа полиция “ към Главна дирекция " Национална полиция “ на 25.01.2024 година с наш изх. № 96-00-638.
За направените констатации сме сезирали способените органи на 25.01.2024 год. с наш изх. № 96-00-638.
По първата инспекция на госпожа Стоянова и е предоставено писмо с наш изх. № 96-00-638/11.12.2023 година с приложени Констативни протоколи.
По втората инспекция на госпожа Стоянова и е предоставено писмо с наш изх. № 96-00-638/25.01.2024 година с приложени Констативни протоколи.
За резултата от осъществените инспекции сме уведомили и министъра на опазването на здравето с писма с наш изх. № 96-00-638 от дати: 13.12.2023 г.; 23.01.2024 година и 25.01.2024 година с приложени Констативни протоколи.
Източник: varna24.bg
КОМЕНТАРИ